李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么样的要做膀胱造瘘

2025.02.17 12:00

膀胱造瘘是一种外科手术,适用于多种临床情况,包括膀胱功能障碍、尿路梗阻、膀胱肿瘤、严重的尿失禁以及神经源性膀胱。具体分析如下:

1.膀胱功能障碍:膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存或排出尿液,可能由于神经损伤、感染或其他疾病引起。此时,膀胱造瘘可以通过外部引流尿液,减轻患者的痛苦,改善生活质量。手术后,患者可以通过造瘘口排尿,避免因膀胱过度膨胀而导致的并发症。

2.尿路梗阻:尿路梗阻是指尿液流动受到阻碍,可能由结石、肿瘤或其他病变引起。此时,膀胱造瘘可以绕过梗阻部位,直接将尿液引流到体外,防止肾脏损伤和感染的发生。通过这种方式,患者能够得到及时的缓解,避免因尿液积聚而引起的严重后果。

3.膀胱肿瘤:膀胱肿瘤患者在接受治疗时,可能需要进行膀胱造瘘以确保尿液的正常排出。尤其是在肿瘤切除手术后,膀胱的功能可能受到影响,造瘘术可以提供一个有效的尿液排出途径,帮助患者恢复身体状态,并进行后续的治疗。

4.严重的尿失禁:对于严重的尿失禁患者,传统的治疗方法可能效果不佳。膀胱造瘘可以作为一种替代方案,通过外部造瘘口排出尿液,减少患者的心理负担和社交障碍。这种手术能够显著改善患者的生活质量,使其能够更好地参与日常活动。

5.神经源性膀胱:神经源性膀胱是指由于神经系统的损伤导致的膀胱功能障碍,患者可能无法自主排尿。膀胱造瘘可以为这些患者提供一个可靠的尿液排出方式,减轻尿液滞留带来的不适,同时也为后续的康复治疗提供便利。

膀胱造瘘手术是一种重要的医疗干预,能够有效解决多种膀胱功能异常的问题。通过这一手术,患者的生活质量得以显著改善,避免了因膀胱疾病带来的诸多困扰。虽然手术本身存在一定的风险,但在适应症明确的情况下,造瘘术的益处往往大于其潜在的并发症。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,综合考虑手术的必要性和可行性,制定个性化的治疗方案。