于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有筋膜炎要怎样治疗

2025.09.15 22:26

筋膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、局部封闭治疗、中医调理、生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是缓解筋膜炎疼痛和炎症的常用手段,可口服或外用,但需注意胃肠道副作用。对于疼痛较重的情况,医生可能建议短期使用镇痛药物。部分患者可能需要肌肉松弛剂缓解伴随的肌肉痉挛。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或长期依赖。

2.物理疗法:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷适用于急性期消肿。超声波治疗通过高频振动减轻炎症,电疗刺激神经缓解疼痛。推拿和牵引能改善筋膜粘连,但需由专业人员操作。坚持康复锻炼如拉伸可增强筋膜柔韧性。

3.局部封闭治疗:在疼痛明显的部位注射麻醉剂和糖皮质激素混合液,快速消炎镇痛。操作需严格无菌,避免感染。同一部位不宜频繁注射,防止筋膜变性或皮肤色素沉着。治疗后需观察是否有头晕等不良反应。

4.中医调理:针灸选取阿是穴或足三里等穴位疏通经络。拔罐通过负压促进局部代谢,但皮肤破损者禁用。中药熏蒸利用艾叶等药材温经散寒,内服中药需辨证施治。刮痧可缓解浅层筋膜痉挛,力度需适中。

5.生活方式调整:避免久坐久站,每小时活动5分钟。睡眠时选择硬板床,减轻腰部筋膜压力。饮食补充维生素和蛋白质,减少辛辣刺激。控制体重可降低筋膜负荷,戒烟限酒以防影响血液循环。

治疗期间需结合自身情况选择方法,急性期以休息为主,慢性期逐步增加康复训练。出现发热或局部红肿需及时就医,防止病情加重。保持心态平和有助于恢复,过度焦虑可能加重疼痛感知。