于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有筋膜炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

筋膜炎的治疗方法包括休息与减少活动、物理治疗、药物治疗、中医调理、局部注射治疗。具体分析如下:

1.休息与减少活动:筋膜炎急性期需避免过度使用患处,减少运动量和强度,防止炎症加重。必要时使用支具或绷带固定,减轻肌肉和筋膜负担。充分休息有助于缓解疼痛,促进组织修复,但长期制动可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下逐步恢复活动。

2.物理治疗:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷适用于急性期消肿镇痛。超声波、电疗等器械治疗能改善组织代谢,加速炎症吸收。手法按摩和牵拉训练可松解粘连,增强筋膜弹性,但需由专业人员操作以避免损伤。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能引起胃肠道不适。外用药膏或贴剂直接作用于患处,副作用较小。严重疼痛者可短期使用肌肉松弛剂,但需警惕依赖性。药物需遵医嘱,避免自行调整剂量。

4.中医调理:针灸通过刺激穴位疏通经络,减轻局部淤血和疼痛。推拿可放松肌肉,改善筋膜紧张状态。中药熏洗或内服具有活血化瘀、舒筋通络的功效,但需辨证施治。拔罐或刮痧可能辅助缓解症状,但皮肤破损者禁用。

5.局部注射治疗:对于顽固性疼痛,可在超声引导下注射麻醉剂或糖皮质激素,快速消炎镇痛。注射需严格无菌操作,避免感染。反复注射可能导致组织脆弱,每年不宜超过3次。术后需观察是否有过敏或局部出血反应。

治疗期间应避免受凉,保持规律作息,均衡营养以增强体质。疼痛持续加重或伴随红肿发热需及时就医,排除其他疾病。日常注意姿势调整,避免长时间保持同一动作,适度锻炼以增强肌肉耐力。