王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

什么是妇科支原体感染

2025.05.15 14:25

妇科支原体感染是由支原体微生物引起的女性生殖系统感染。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微小病原体,其中解脲支原体和人型支原体是最常见的致病类型。这类感染可能累及阴道、宫颈、尿道等部位,部分患者无明显症状,但也可能引发炎症反应,导致不适或并发症。

支原体感染主要通过性接触传播,少数情况下可通过间接接触污染物感染。常见症状包括阴道分泌物增多、尿频尿痛、下腹坠胀或同房出血,但约半数感染者无自觉症状。当支原体上行感染至子宫内膜或输卵管时,可能引发盆腔炎、输卵管粘连,甚至导致不孕或宫外孕。孕妇感染可能引起绒毛膜羊膜炎、早产或新生儿感染。诊断需依靠分泌物PCR检测或培养,血清抗体检测辅助判断感染阶段。治疗多选用敏感抗生素如多西环素、阿奇霉素,伴侣需同步治疗以防交叉感染。

预防支原体感染需注意性行为防护,规范使用避孕套可降低传播风险。日常避免使用公共坐浴设施,不与他人共用贴身物品。治疗期间禁止同房直至复查转阴,用药需完成全程疗程防止耐药性产生。反复感染者应排查免疫功能异常或合并其他性传播疾病。备孕女性建议提前筛查,孕期感染需在医生指导下用药。所有治疗结束后4周需复查确认病原体清除,若症状持续需考虑其他病原体混合感染可能。保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗破坏菌群平衡。