膀胱造瘘危险大吗

2025.07.28 15:37

膀胱造瘘手术的风险程度取决于患者的具体情况和手术方式，总体上属于中等风险操作。对于无法自主排尿或存在严重尿路梗阻的患者，膀胱造瘘能有效解决排尿问题，但需权衡潜在并发症与临床获益。

膀胱造瘘的常见风险包括术中出血、感染及周围脏器损伤。开放手术创伤较大，术后可能出现造瘘口渗漏或狭窄；而微创穿刺造瘘虽恢复快，但存在导管移位或堵塞的可能。长期留置造瘘管可能引发尿路感染、结石形成或膀胱萎缩。高龄、免疫力低下或合并糖尿病的患者，术后感染风险更高。术前需通过超声或CT评估膀胱形态，避开血管和肠管，选择合适穿刺路径。术后护理尤为关键，定期冲洗导管、保持造瘘口清洁可降低感染概率。

注意事项方面，术后需监测尿液颜色和引流量，异常出血或发热需及时就医。日常避免牵拉造瘘管，防止脱落。每月更换导管一次，选择硅胶材质以减少刺激。饮食上增加水分摄入，减少结石风险。若出现造瘘口周围皮肤红肿、尿液浑浊或腰痛，可能提示感染或梗阻。长期造瘘患者建议每半年复查膀胱功能，评估是否需要调整方案。总体而言，规范操作和科学护理能显著降低风险，提升生活质量。

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