中耳炎到底应该怎么治疗

2025.06.30 16:16

中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、服用止痛药缓解疼痛、采用鼻腔减充血剂改善通气、进行鼓膜穿刺引流积液、手术修补鼓膜。具体分析如下：

1.使用抗生素控制感染：中耳炎常由细菌感染引起，抗生素是主要治疗手段。根据病情轻重选择口服或静脉注射，常用药物包括青霉素类或头孢类。治疗周期通常为7至10天，需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。若出现高热或症状加重，需及时调整用药方案。

2.服用止痛药缓解疼痛：中耳炎伴随剧烈耳痛，可选用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚减轻疼痛和炎症。儿童需根据体重调整剂量，避免超量使用。止痛药不能替代抗生素，仅作为辅助治疗。若疼痛持续不缓解，需进一步检查排除并发症。

3.采用鼻腔减充血剂改善通气：鼻腔充血会加重中耳压力，使用减充血剂可缓解咽鼓管阻塞。药物包括鼻喷剂或口服剂型，连续使用不超过一周，避免反弹性充血。配合鼻腔冲洗可增强效果，但婴幼儿慎用。

4.进行鼓膜穿刺引流积液：当中耳积液较多且持续不吸收时，需穿刺鼓膜排出液体。操作在无菌条件下完成，可迅速缓解疼痛和听力下降。穿刺后保持耳道干燥，避免感染。少数情况需放置通气管促进长期引流。

5.手术修补鼓膜：慢性中耳炎导致鼓膜穿孔且长期不愈时，需手术修复。常用自体组织或人工材料修补穿孔，恢复听力并防止反复感染。术后需定期复查，避免剧烈运动或进水。

治疗期间避免用力擤鼻或游泳，防止加重病情。饮食宜清淡，减少辛辣刺激。儿童患者需密切观察症状变化，及时复诊调整方案。

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