肝硬化怎么治疗

2025.08.22 16:42

肝硬化治疗需根据病情采取综合措施，包括戒酒并避免肝毒性物质、使用抗病毒药物控制肝炎活动、补充营养改善肝功能、利尿剂缓解腹水症状、严重时考虑肝移植手术。具体分析如下：

1.戒酒并避免肝毒性物质：酒精是肝硬化的重要诱因，戒酒可延缓病情进展。避免使用对肝脏有损害的药物或化学物质，如某些中药、解热镇痛药等。日常生活中需严格遵循医嘱，减少肝脏负担，防止肝功能进一步恶化。

2.使用抗病毒药物控制肝炎活动：乙肝或丙肝病毒感染导致的肝硬化需长期服用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等。通过抑制病毒复制，减轻肝脏炎症，延缓纤维化进程。定期监测病毒载量和肝功能，及时调整治疗方案。

3.补充营养改善肝功能：肝硬化患者常伴有营养不良，需增加蛋白质和热量摄入，但肝性脑病患者需限制蛋白质。补充维生素B族、维生素K等有助于改善凝血功能和代谢状态。饮食以易消化、低盐、高纤维为主，避免加重腹水或消化道出血。

4.利尿剂缓解腹水症状：腹水是肝硬化常见并发症，可使用螺内酯、呋塞米等利尿剂促进水分排出。需监测电解质平衡，防止低钠血症或肾功能损伤。严重腹水需穿刺引流，同时补充白蛋白提高血浆渗透压。

5.严重时考虑肝移植手术：终末期肝硬化或出现肝功能衰竭时，肝移植是唯一根治手段。手术需评估患者身体状况及匹配供体，术后需长期服用免疫抑制剂防止排斥反应。

肝硬化患者需定期复查肝功能、超声等，及时发现并发症。避免过度劳累和精神紧张，保持规律作息。出现呕血、意识模糊等症状应立即就医。

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