于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗脚踝扭伤

2025.09.15 22:25

脚踝扭伤后应立即停止活动并休息、用冰袋冷敷患处减轻肿胀、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、疼痛明显时可服用非甾体抗炎药缓解症状。具体分析如下:

1.立即停止活动并休息:脚踝扭伤后需避免继续行走或运动,防止损伤加重。休息时间视伤情而定,轻度扭伤需24至48小时,严重者需数周。制动期间可使用支具或护踝保护关节,减少韧带二次损伤风险。

2.用冰袋冷敷患处减轻肿胀:扭伤后48小时内应间歇性冷敷,每次15至20分钟,间隔1至2小时重复。低温能收缩血管,减少内出血和组织液渗出,从而缓解肿胀与疼痛。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:从足部向小腿方向缠绕绷带,压力需均匀适度,过紧可能阻碍血液循环。加压能限制关节异常活动,减少韧带拉伸,同时促进消肿。若出现肢体麻木或发绀,需松解绷带调整松紧度。

4.抬高患肢促进血液回流:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用加速静脉回流。此举可减轻局部淤血和水肿,尤其在卧床或静坐时需长期保持。夜间可用枕头垫高患肢,避免下垂导致肿胀加剧。

5.疼痛明显时可服用非甾体抗炎药缓解症状:此类药物能抑制前列腺素合成,减轻炎症反应与疼痛。需按说明书剂量使用,避免长期服用引发胃肠道不适。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医排除骨折或韧带撕裂。

扭伤初期避免热敷或按摩,可能加重出血。恢复期逐步进行关节活动度训练,防止僵硬。若肿胀持续超过一周、关节稳定性差或无法承重,需影像学检查明确损伤程度。康复训练应在专业人员指导下进行,循序渐进恢复关节功能。