蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎的治疗需要什么药物

2025.08.22 16:36

肝炎的治疗需要抗病毒药物、保肝护肝药物、免疫调节药物、抗纤维化药物、对症支持药物。具体分析如下:

1.抗病毒药物:抗病毒药物是治疗病毒性肝炎的关键,能够抑制病毒复制,减轻肝脏损伤。常用药物包括核苷类似物和干扰素,需根据病毒类型和病情选择。长期用药需监测病毒载量和肝功能,避免耐药性产生。部分患者需终身服药以控制病情发展。

2.保肝护肝药物:保肝护肝药物通过促进肝细胞修复和减轻炎症反应改善肝功能。常用药物包括水飞蓟素、甘草酸制剂等。这类药物适用于各类肝炎的辅助治疗,但需结合病因用药。过度依赖保肝药物可能掩盖病情,需定期评估疗效。

3.免疫调节药物:免疫调节药物用于调节机体免疫反应,减少对肝细胞的攻击。适用于自身免疫性肝炎或某些病毒性肝炎的辅助治疗。用药需个体化,避免过度抑制免疫导致感染风险增加。部分药物可能引起不良反应,需密切监测。

4.抗纤维化药物:抗纤维化药物旨在延缓或逆转肝纤维化进程,防止肝硬化发生。常用药物包括某些中药成分和化学合成药物。早期干预效果较好,但需长期坚持。联合其他治疗手段可提高疗效,需定期评估肝脏弹性变化。

5.对症支持药物:对症支持药物用于缓解肝炎伴随症状,如黄疸、腹水、瘙痒等。根据症状选择利尿剂、退黄药物等。这类药物治标不治本,需结合病因治疗。用药期间注意监测电解质平衡和副作用。

肝炎治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整药物剂量或停药。定期复查肝功能、病毒学指标和影像学检查,及时调整治疗方案。避免饮酒和滥用药物,减轻肝脏负担。保持合理饮食和充足休息,有助于病情恢复。出现不适症状应及时就医,防止病情恶化。