杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产可以直接做结扎吗

2025.06.13 09:02

剖腹产过程中可以直接进行输卵管结扎手术。这是常见的避孕方式之一,尤其适合已确定不再生育需求的产妇。两种手术合并实施能减少二次麻醉和手术的风险,属于安全可靠的医疗方案。

剖腹产同期结扎的优势在于操作便捷且恢复高效。手术时医生在完成胎儿娩出后,可立即通过原切口定位输卵管并进行结扎,无需额外切口。结扎方式多采用切断、环扎或电凝,阻断精卵结合路径。相比产后单独实施结扎,合并手术能缩短住院时间,降低感染概率,并避免二次手术的心理压力。但需注意,结扎属于永久性避孕措施,术后自然受孕概率极低,选择前需充分评估生育意愿。

术前需与主治医生详细沟通,签署知情同意书。存在盆腔粘连、输卵管异常或术中出血量过大等情况时,医生可能建议延期手术。术后需观察切口愈合情况,避免剧烈运动或过早淋浴。少数案例可能出现结扎后复通失败或宫外孕,需定期随访。哺乳期产妇需注意结扎不影响乳汁分泌,但激素变化可能延迟月经恢复。紧急情况下,若需恢复生育功能,可考虑试管婴儿技术辅助受孕。