宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎颅内并发症症状是什么

2025.07.09 08:52

鼻窦炎颅内并发症症状包括剧烈头痛且持续加重、发热伴随寒战、意识障碍如嗜睡或昏迷、脑膜刺激征如颈项强直、局灶性神经功能缺损如偏瘫或失语。具体分析如下:

1.剧烈头痛且持续加重:鼻窦炎引起的颅内并发症常表现为头部剧烈疼痛,疼痛程度逐渐加重且难以缓解。头痛多集中在额部或眶周,可能伴随恶心呕吐。颅内压增高或感染扩散至脑膜时,疼痛会更为明显。

2.发热伴随寒战:体温升高是感染的典型表现,鼻窦炎并发颅内感染时可能出现高热,体温超过38.5℃,并伴随寒战。发热反映病原体侵入颅内,需警惕脓毒血症或脑脓肿形成。

3.意识障碍如嗜睡或昏迷:颅内感染或脑组织受压可能导致意识状态改变,轻者表现为嗜睡、反应迟钝,重者陷入昏迷。意识障碍提示病情严重,需紧急干预。

4.脑膜刺激征如颈项强直:脑膜炎或硬膜下脓肿可引发脑膜刺激征,表现为颈部僵硬、克氏征或布氏征阳性。患者头部前屈时疼痛加剧,是颅内感染的重要体征。

5.局灶性神经功能缺损如偏瘫或失语:脑脓肿或静脉窦血栓形成可能压迫脑组织,导致偏瘫、面瘫、失语或视野缺损。神经功能缺损提示特定脑区受损,需影像学检查明确。

鼻窦炎患者出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。颅内并发症进展迅速,可能危及生命。早期诊断和规范治疗是关键,必要时需手术干预。保持鼻腔通畅,预防感染扩散尤为重要。