什么是输尿管软镜手术

2025.06.18 09:39

输尿管软镜手术是一种通过自然腔道进入输尿管及肾脏，利用可弯曲的软镜进行诊断和治疗的微创技术。该手术主要用于处理输尿管结石、肾结石以及部分上尿路病变，具有创伤小、恢复快的特点。软镜的灵活设计能够适应泌尿系统的复杂解剖结构，减少对周围组织的损伤，成为现代泌尿外科的重要治疗手段。

输尿管软镜手术通常在全身麻醉下进行，通过尿道插入软镜，逐步进入膀胱、输尿管直至肾脏。术中可结合激光或取石器械粉碎并取出结石，或对可疑病变进行活检。相比传统开放手术或硬镜手术，软镜能够抵达更复杂的解剖位置，尤其适合处理肾下盏结石或输尿管迂曲的情况。术后患者通常仅需短暂住院，甚至可在门诊完成，大大缩短康复时间。部分病例可能需留置双J管以促进引流，防止输尿管狭窄或水肿导致的梗阻。

输尿管软镜手术虽属微创，但仍需严格评估适应症与禁忌症。术前需完善影像学检查明确结石位置及肾功能状态，感染未控制或严重出血倾向者不宜手术。术后可能出现血尿、腰痛或尿路感染，需密切观察并及时处理。饮水量需充足以促进排石，避免剧烈运动以防双J管移位。长期留置双J管可能引发尿频、尿急或结石附着，需按时复诊拔除。合理选择病例及规范操作可最大限度降低并发症风险，确保手术安全有效。

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