做结核菌素试验应该注意什么

2025.09.25 16:46

结核菌素试验是筛查结核感染的重要方法，需严格遵循操作规范以确保结果准确可靠。该试验通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物PPD，观察局部反应判断是否存在结核分歧杆菌感染，适用于结核病筛查、流行病学调查及免疫功能评估。

进行结核菌素试验前需确认受试者健康状况。急性传染病、发热、严重皮肤病或免疫抑制状态可能影响结果，需暂缓检测。过敏体质或有既往强阳性反应者应提前告知医护人员。注射部位通常选择左前臂掌侧，避开瘢痕或血管密集区。操作需由专业人员进行，确保剂量准确通常0.1ml含5IUPPD，注射后形成直径6-10mm的皮丘。

注意事项包括注射后避免抓挠或沾水，防止局部感染或人为干扰结果。48-72小时内观察硬结直径，仅凭红晕不能判断阳性。强阳性反应硬结≥15mm或伴水疱坏死提示活动性结核风险，需进一步检查。阴性结果可能见于未感染、免疫低下或技术误差，必要时需重复试验。接种卡介苗可能导致假阳性，需结合临床综合判断。试验后出现发热或严重过敏反应需及时就医。

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