结核菌素试验是判定什么的

2025.09.25 16:46

结核菌素试验主要用于检测是否感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗后产生的免疫反应。通过皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物PPD，观察注射部位的反应情况，判断体内是否存在针对结核菌的细胞免疫应答。

结核菌素试验的原理基于迟发型超敏反应。若曾感染结核分枝杆菌或接种卡介苗，体内致敏的T淋巴细胞会识别PPD并释放细胞因子，导致注射部位出现红肿、硬结。通常在注射后48-72小时测量硬结直径，根据直径大小判断结果。阳性反应提示存在结核菌感染或接种卡介苗后的免疫记忆，但需结合临床症状、影像学检查等进一步区分活动性结核病或潜伏感染。阴性结果可能表明未感染、免疫功能低下或处于感染早期。

进行结核菌素试验需注意注射技术规范，避免皮下注射过深或剂量不准。注射后避免抓挠、沾水或涂抹药物，以免影响结果判断。有急性传染病、严重皮肤病或免疫抑制状态者不宜进行试验。阳性结果需结合其他检查明确诊断，阴性结果在排除干扰因素后仍不能完全排除结核感染。试验后出现严重过敏反应或局部溃疡应及时就医。

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