复发性髌骨脱位的并发症有哪些

2025.09.15 22:25

复发性髌骨脱位的并发症包括关节软骨损伤、创伤性关节炎、膝关节不稳、肌肉萎缩、髌骨周围软组织粘连。具体分析如下：

1.关节软骨损伤：复发性髌骨脱位可能导致髌骨与股骨滑车沟反复摩擦，造成关节软骨磨损或剥脱。软骨损伤早期可能无明显症状，但随着病情进展，可出现膝关节疼痛、活动受限。软骨修复能力有限，一旦损伤严重，可能进一步引发关节退变。

2.创伤性关节炎：由于髌骨脱位反复发生，关节面长期受力异常，加速关节软骨退化，最终形成创伤性关节炎。患者表现为膝关节持续性疼痛、僵硬，尤其在负重或活动时加重。晚期可能出现关节畸形，严重影响行走功能。

3.膝关节不稳：复发性脱位导致周围韧带、关节囊松弛，膝关节稳定性下降。患者常感觉膝关节打软腿或容易扭伤，尤其在上下楼梯或转身时明显。长期不稳可能加重其他并发症，如软骨损伤或关节炎。

4.肌肉萎缩：髌骨脱位后因疼痛或制动，股四头肌等膝关节周围肌肉可能出现失用性萎缩。肌肉力量减弱进一步影响关节稳定性，形成恶性循环。康复训练是改善肌肉萎缩的关键，但需在专业指导下进行。

5.髌骨周围软组织粘连：反复脱位或手术干预可能导致髌骨周围软组织粘连，限制膝关节活动度。患者表现为屈伸困难，甚至出现慢性疼痛。早期功能锻炼有助于预防粘连，但已形成的粘连可能需要松解治疗。

髌骨脱位后需及时就医评估，避免剧烈运动或过度负重。康复期间应遵循医嘱进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬。定期复查有助于早期发现并发症，调整治疗方案。

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