复发性髌骨脱位是怎么引起的

2025.07.23 08:37

复发性髌骨脱位主要由先天骨骼发育异常、膝关节周围肌肉力量失衡、韧带松弛或损伤、创伤性外力作用、髌骨形态异常引起。具体分析如下：

1.先天骨骼发育异常：股骨滑车沟过浅或髌骨位置偏高，导致髌骨稳定性不足，日常活动中易脱位。可通过影像学检查明确骨骼结构，定制支具固定或手术矫正。

2.膝关节周围肌肉力量失衡：股四头肌内侧头肌力薄弱，外侧肌群过度牵拉，髌骨向外偏移。需针对性强化内侧肌群训练，结合物理治疗改善肌力平衡。

3.韧带松弛或损伤：内侧髌股韧带断裂或先天松弛，无法限制髌骨外移。轻症采用护膝制动，重症需韧带重建手术恢复稳定性。

4.创伤性外力作用：直接撞击或膝关节扭伤导致髌骨首次脱位，未彻底修复引发习惯性脱位。急性期需复位固定，后期加强康复锻炼预防复发。

5.髌骨形态异常：髌骨背面平坦或存在骨赘，与股骨滑车匹配度差。根据畸形程度选择关节镜清理或截骨矫形手术。

复发性髌骨脱位需综合评估病因，早期干预可避免关节软骨进一步磨损。治疗方案需结合个体解剖特点，从稳定结构、恢复力学平衡入手，降低再脱位风险。

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