陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起肌酐高吗

2025.07.22 14:34

肾结石确实可能引起肌酐升高。当结石阻塞尿路时,尿液排出受阻,肾脏内压力增加,可能导致肾功能暂时性或永久性损伤。肾小球滤过率下降时,血液中的肌酐无法有效排出,浓度随之升高,成为反映肾功能异常的指标之一。

肾结石引发肌酐升高的机制主要与尿路梗阻有关。结石卡在输尿管或肾盂时,尿液滞留可能引发肾积水,长期压迫肾实质会损害肾单位功能。急性梗阻时,肌酐可能在短期内快速上升;慢性梗阻则可能导致肾功能渐进性减退。合并感染或肾盂肾炎时,炎症反应进一步加重肾脏负担,加速肌酐累积。部分患者因剧烈疼痛导致脱水或血容量不足,也可能出现一过性肌酐升高。

发现肌酐升高时需结合其他检查综合判断。影像学检查如超声或CT可明确结石位置及梗阻程度,尿液分析有助于排查感染。及时解除梗阻是关键,可通过药物排石、体外碎石或手术干预。日常需注意水分摄入,避免高盐、高草酸饮食,定期监测肾功能。若肌酐持续升高或伴随少尿、水肿等症状,需警惕急性肾损伤,立即就医处理。