陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能引起肌酐高吗

2025.07.22 14:34

肾结石确实可能引起肌酐升高。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏过滤排出体外。当肾结石导致尿路梗阻或肾脏功能受损时,肾脏的滤过能力下降,肌酐无法正常排出,血液中的肌酐水平便会升高。

肾结石引起肌酐升高的机制主要与尿路梗阻和继发性肾脏损伤有关。较大的结石可能阻塞输尿管或肾盂,导致尿液排出受阻,肾盂内压力增高,长期如此可能引发肾积水,甚至损害肾实质。肾脏血流和滤过功能受到影响后,肌酐等代谢废物的清除效率降低,血肌酐水平随之上升。结石合并感染或炎症时,可能进一步加重肾脏损伤,加速肌酐升高。部分患者因剧烈疼痛或呕吐导致脱水,肾脏灌注不足,也可能暂时性影响肌酐值。

发现肌酐升高时需结合具体病情判断。若肾结石为急性梗阻引起,及时解除梗阻后肌酐可能恢复正常;若已造成慢性肾脏损伤,需长期监测肾功能并干预。日常需注意多饮水、控制饮食中草酸和嘌呤摄入,避免结石复发。定期复查泌尿系超声及肾功能,尤其出现腰痛、少尿或无尿时需立即就医。合并高血压或糖尿病的患者更需严格控制基础疾病,以减轻肾脏负担。