李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起血肌酐升高吗

2025.07.21 14:48

肾结石可能导致血肌酐升高。当结石引起尿路梗阻时,肾脏排泄功能受阻,代谢废物如肌酐无法正常排出,血液中肌酐浓度随之上升。这种情况通常提示肾功能已受到一定影响,需及时干预。

肾结石对血肌酐的影响主要与梗阻程度和持续时间相关。较小的结石可能随尿液自行排出,对肾功能影响较小;但较大的结石或位于输尿管、肾盂等关键部位时,可能造成完全性梗阻。此时肾盂内压力增高,肾小球滤过率下降,肌酐等代谢产物蓄积在血液中。若梗阻长期未解除,可能导致肾积水甚至不可逆的肾损伤。合并感染或双侧结石时,血肌酐升高的风险更高。部分患者因剧烈疼痛引发脱水或肾血管收缩,也可能间接导致肌酐水平波动。

发现血肌酐升高时,需结合影像学检查如B超、CT明确结石位置及肾功能状态。及时解除梗阻是治疗关键,可通过药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。日常需保持充足饮水,限制高草酸、高嘌呤饮食,定期复查肾功能及尿液分析。若血肌酐持续升高或伴少尿、水肿等症状,提示肾功能恶化,需紧急就医。既往有结石病史者更应密切监测,避免肾功能进一步受损。