李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引起肌酐升高吗

2025.07.21 14:48

肾结石确实可能引起肌酐升高。肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾脏过滤排出体外。当肾结石导致尿路梗阻或肾脏功能受损时,肾脏的滤过能力下降,肌酐排泄受阻,血液中的肌酐水平便会升高。

肾结石引起肌酐升高的机制主要与尿路梗阻和继发性肾脏损伤有关。较大的结石可能堵塞输尿管或肾盂,导致尿液排出受阻,肾盂内压力增高,长期如此可能引发肾积水,损害肾小球和肾小管功能。肾脏滤过率下降后,肌酐等代谢废物无法有效清除,血液中的浓度随之上升。结石合并感染或炎症时,可能进一步加重肾脏损伤,加速肌酐升高。部分患者还可能因剧烈疼痛导致脱水,减少肾脏血流,暂时性影响肌酐排泄。

发现肌酐升高时,需结合临床症状和检查明确病因。肾结石患者应定期监测肾功能,包括血肌酐、尿素氮及尿常规等。若肌酐持续升高,需警惕急性肾损伤或慢性肾脏病的可能,及时解除梗阻是关键。治疗上,根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。日常需保持充足饮水,避免高盐、高嘌呤饮食,减少结石复发风险。出现腰痛、血尿或无尿等症状时,应尽快就医,避免延误治疗导致不可逆的肾功能损害。