李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸鞘膜积液手术步骤是什么

2025.06.18 09:39

睾丸鞘膜积液手术是治疗鞘膜积液的常见外科手术,主要通过鞘膜切除或翻转术消除积液。手术适用于症状明显或保守治疗无效的患者,旨在恢复睾丸正常功能并防止复发。

手术通常在局部或全身麻醉下进行。患者取仰卧位,消毒铺巾后,在阴囊前壁作切口,逐层分离至鞘膜壁层。切开鞘膜后吸尽积液,根据情况选择鞘膜切除或翻转缝合。切除法直接去除多余鞘膜,翻转法则将鞘膜向后翻转固定,减少积液产生。术中需避免损伤精索血管及输精管,彻底止血后逐层缝合切口,必要时放置引流条。术后阴囊加压包扎以减少肿胀和血肿形成。

术前需完善检查排除禁忌症,术后保持伤口干燥,避免剧烈运动以防伤口裂开或出血。感染和血肿是常见并发症,需密切观察阴囊肿胀、疼痛及发热情况。术后1-2周复诊评估恢复情况,多数患者预后良好,复发率低。高龄或合并慢性病患者需加强术后护理,确保伤口愈合。严格遵循医嘱有助于降低风险并促进康复。