什么是睾丸鞘膜积液

2025.06.18 09:39

睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多，形成异常增多的囊性病变。正常情况下，鞘膜分泌少量液体润滑睾丸，但当分泌与吸收失衡时，液体积聚会导致阴囊肿胀或坠胀感。该病症可发生于任何年龄，婴幼儿多为先天性因素，成人则常与感染、外伤或肿瘤等继发因素相关。

睾丸鞘膜积液的病因多样。原发性积液通常因鞘状突未闭合或淋巴系统发育延迟导致，多见于婴幼儿，部分可随年龄增长自愈。继发性积液多由炎症、阴囊手术、寄生虫感染或肿瘤等引发，液体可能呈血性或浑浊。临床表现包括单侧阴囊无痛性肿大，触诊有囊性感，透光试验阳性。超声检查可明确诊断，区分鞘膜积液类型如精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等，并排除睾丸肿瘤、疝气等疾病。

治疗需根据病因与病情决定。婴幼儿轻度非交通性积液可观察，部分在1-2岁内自行消退；症状明显或持续增大者需手术干预，如鞘膜翻转术。成人继发性积液需针对原发病治疗，如抗感染或肿瘤切除，积液量大时可行穿刺抽液或手术。术后需避免剧烈运动，防止伤口感染或复发。日常注意阴囊清洁，避免外伤，定期复查以监测恢复情况。若出现红肿热痛或短期内积液骤增，需及时就医排除并发症。

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