陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

鞘膜积液手术步骤

2025.07.28 15:37

鞘膜积液手术是治疗鞘膜积液的常见外科手术,主要通过切开鞘膜囊排出积液或切除部分鞘膜,以减少积液复发。手术方式包括鞘膜开窗术、鞘膜翻转术或鞘膜切除术,具体选择取决于病情严重程度和患者年龄等因素。

手术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。患者取仰卧位,消毒铺巾后,在阴囊或腹股沟区域做切口,逐层分离组织至鞘膜囊。切开鞘膜囊后,吸尽积液,根据手术方式选择切除部分鞘膜或将鞘膜翻转缝合,防止再次积液。术中需注意保护精索和睾丸,避免损伤血管和神经。止血后逐层缝合切口,必要时放置引流条,术后加压包扎以减少肿胀。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动或重体力劳动,防止伤口裂开或感染。观察阴囊肿胀情况,如出现持续疼痛、发热或异常渗液,应及时就医。术后短期内避免长时间站立或久坐,以减少局部压力。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。定期复查超声以评估恢复情况,确保积液无复发。遵循医嘱服用抗生素和止痛药,预防感染并缓解不适。