桡骨远端骨折的症状

2025.07.23 08:37

桡骨远端骨折的症状包括腕部剧烈疼痛且活动时加重、局部肿胀并伴随皮下淤血、腕关节活动受限或畸形、握力明显减弱、手指麻木或刺痛感。具体分析如下：

1.腕部剧烈疼痛且活动时加重：桡骨远端骨折后，腕部会出现持续性锐痛，尤其在尝试旋转手腕或承重时疼痛加剧。骨折端移位可能刺激周围神经末梢，导致疼痛放射至前臂或手指。疼痛程度与骨折类型相关，粉碎性骨折通常疼痛更显著。早期固定可有效缓解症状。

2.局部肿胀并伴随皮下淤血：骨折导致周围软组织损伤和血管破裂，血液和组织液渗出形成肿胀。皮下毛细血管破裂后，淤血在24至48小时内逐渐显现，皮肤呈现青紫色。肿胀严重时可能压迫神经，需警惕骨筋膜室综合征。冷敷和抬高患肢可减轻肿胀。

3.腕关节活动受限或畸形：骨折后腕关节正常结构破坏，常见餐叉样或枪刺样畸形。桡骨短缩或成角移位导致关节面不平整，影响屈伸和旋转功能。部分病例伴随尺骨茎突骨折，进一步加重活动障碍。复位固定是恢复关节功能的关键。

4.握力明显减弱：骨折后腕部稳定性下降，肌肉无法有效发力。疼痛和肿胀抑制肌腱滑动，导致握持物体时力量不足。长期未治疗可能引发肌肉萎缩，影响远期功能康复。早期进行保护性锻炼有助于恢复肌力。

5.手指麻木或刺痛感：骨折移位或血肿压迫正中神经，引发手指感觉异常。桡骨远端毗邻腕管，骨折后腕管内压力增高，可能导致腕管综合征。持续性麻木需排查神经损伤，必要时手术减压。

出现上述症状需及时就医，避免自行复位或按摩。影像学检查明确骨折类型后，选择石膏固定或手术干预。康复期遵循医嘱逐步恢复活动，防止关节僵硬。饮食注意补充钙质和蛋白质，促进骨愈合。定期复查评估愈合进度，调整治疗方案。

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