输尿管结石能体外碎石吗

2025.07.22 14:34

输尿管结石可以进行体外碎石治疗。体外冲击波碎石术ESWL是治疗输尿管结石的常用方法，尤其适用于直径小于2cm、位置合适的结石。该技术通过体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成小颗粒，随后随尿液自然排出，具有创伤小、恢复快的优势。

体外碎石的成功率与结石大小、位置及患者身体状况密切相关。上段输尿管结石因位置固定，碎石效果较好；中下段结石可能因肠道气体或骨骼遮挡影响冲击波传递，需调整体位或结合其他治疗。若结石体积过大、硬度较高或合并感染、梗阻，需谨慎评估。部分患者需多次碎石，或联合输尿管镜、经皮肾镜等内镜技术提高疗效。术前需完善影像学检查，明确结石特征，排除禁忌症如妊娠、凝血功能障碍等。

接受体外碎石后需密切观察排石情况，可能出现血尿、肾绞痛等短期不适，通常可自行缓解。大量饮水有助于促进碎石排出，必要时辅以药物缓解症状。术后复查影像学确认结石清除，避免残留导致复发或感染。若出现持续发热、剧烈疼痛或排尿困难，需及时就医排除并发症。饮食调整如限制高草酸、高嘌呤食物，可降低结石复发风险。总体而言，体外碎石是安全有效的治疗选择，但需个体化评估并遵循专业医师指导。

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