杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产多出长时间后下奶

2025.06.13 09:02

剖腹产后下奶时间通常在产后2-3天开始,部分产妇可能延迟至3-5天。与顺产相比,剖腹产因手术创伤和麻醉影响,泌乳反射启动可能稍晚,但个体差异较大,与分娩方式无绝对关联。

产后下奶延迟与多种因素有关。手术应激和麻醉药物可能暂时抑制催乳素分泌,但母婴早期皮肤接触和频繁吸吮可有效刺激泌乳。剖腹产伤口疼痛可能影响哺乳姿势,导致婴儿含接困难,间接延迟泌乳。产妇情绪紧张或术后禁食时间较长也可能干扰生理性泌乳。建议术后尽早让婴儿吸吮乳房,即使无乳汁分泌,也能通过神经反射促进激素分泌。

注意事项包括避免过度焦虑,泌乳延迟不等于乳汁不足。术后需合理使用镇痛药物,减轻疼痛对哺乳的干扰。饮食上优先选择清淡易消化的流质食物,逐步过渡到高蛋白汤类,但无需过度依赖油腻汤水催奶。若72小时后仍无泌乳迹象或伴随乳房胀痛发热,需排除乳腺管堵塞或感染可能,及时就医评估。母婴同室和按需哺乳是促进泌乳的关键,必要时可在专业人员指导下使用吸奶器辅助刺激。