杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产多长时间后能下奶

2025.06.13 09:02

剖腹产后下奶时间通常在产后2-3天开始,部分产妇可能因个体差异或手术影响延迟至3-5天。与顺产相比,剖腹产因麻醉、手术创伤及术后恢复等因素,泌乳启动时间可能稍晚,但多数产妇最终都能正常分泌乳汁。

产后下奶过程受多重因素影响。胎盘娩出后,体内孕激素水平下降,催乳素开始发挥作用,刺激乳腺分泌乳汁。剖腹产手术中使用的麻醉药物可能暂时抑制催乳素分泌,术后疼痛和活动受限也可能延迟哺乳频率,进而影响泌乳反射的建立。术后需禁食或输液,身体处于应激状态,能量分配优先用于伤口修复,可能短暂影响乳汁合成。建议尽早让新生儿吸吮乳房,即使初乳量少,也能通过刺激乳头促进催乳素和缩宫素分泌,加速下奶。

注意事项包括术后及时补充营养与水分,选择易消化的高蛋白食物,避免油腻汤水堵塞乳腺管。疼痛管理需遵医嘱,过度依赖止痛药可能影响哺乳,但忍痛不处理同样会抑制泌乳。母婴同室有助于按需哺乳,若暂时无法亲喂,可用吸奶器每2-3小时模拟婴儿吸吮。警惕乳房胀痛或发热,可能是乳腺炎前兆,需就医排查。部分药物如某些抗生素可能通过乳汁代谢,需提前告知医生哺乳需求。若产后5天仍无泌乳迹象,建议咨询产科或母乳喂养门诊评估激素水平或乳腺状况。