杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后多长时间可以下奶

2025.06.13 09:02

剖腹产后下奶时间通常在产后2-3天开始,但个体差异较大,部分产妇可能在术后24小时内即有初乳分泌。下奶时间受多种因素影响,包括激素水平、哺乳频率、手术恢复情况等。初乳量较少且浓稠,随着婴儿吸吮刺激,乳汁分泌会逐渐增多。

产后下奶的生理机制主要依赖催乳素和催产素的分泌。剖腹产手术本身不会直接阻碍泌乳,但术后疼痛、麻醉药物代谢及活动受限可能延迟泌乳反射的启动。尽早让婴儿吸吮乳头有助于刺激乳腺,即使初乳量少,频繁吸吮仍能促进乳汁分泌。若母婴暂时分离,可使用吸奶器模拟婴儿吸吮,每2-3小时刺激一次。饮食上可适量补充温水、清淡汤类,但过度进补高脂肪食物反而可能堵塞乳腺管。

注意事项包括避免过早摄入下奶汤,以免引发乳腺炎。术后伤口疼痛可能影响哺乳姿势,可借助哺乳枕或侧卧姿势减轻腹部压力。若超过72小时仍无泌乳迹象,需排查是否存在激素异常或乳腺结构问题。部分药物可能抑制泌乳,需提前告知医生哺乳需求。保持情绪稳定至关重要,焦虑和疲劳会抑制催乳素分泌。如出现乳房胀痛、硬块或发热,需及时就医排除乳腺堵塞或感染。母婴同室、按需哺乳是促进乳汁分泌的关键措施。