如何治疗髌骨骨折

2025.07.23 08:36

髌骨骨折的治疗方法包括保守治疗如石膏固定、手术治疗如内固定术、康复训练以恢复关节功能、药物辅助缓解疼痛和肿胀、定期复查监测愈合情况。具体分析如下：

1.保守治疗如石膏固定：适用于无移位或轻微移位的髌骨骨折。通过石膏或支具固定膝关节4-6周，保持骨折端稳定，避免进一步损伤。固定期间需避免负重，定期调整石膏松紧度以防压疮或血液循环障碍。拆除固定后需逐步进行关节活动，防止僵硬。

2.手术治疗如内固定术：针对移位明显的骨折或粉碎性骨折，采用钢针、钢丝或钢板固定骨折块。手术需在麻醉下进行，术后早期需结合影像学检查确认复位效果。内固定物通常无需取出，除非出现不适或感染。术后需严格遵循医嘱，避免过早负重或剧烈运动。

3.康复训练以恢复关节功能：骨折稳定后开始渐进式康复，包括被动关节活动、肌肉等长收缩训练及后期负重练习。康复计划需根据愈合情况调整，避免过度训练导致二次损伤。热敷和按摩可辅助缓解肌肉紧张，但需在专业人员指导下进行。

4.药物辅助缓解疼痛和肿胀：急性期可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症，严重肿胀时可配合活血化瘀的中成药。药物需按剂量服用，避免长期使用引发胃肠道副作用。外用药膏或贴敷也可局部缓解症状，但需避开皮肤破损处。

5.定期复查监测愈合情况：每2-4周进行一次影像学检查，观察骨折对位及愈合进度。若发现愈合延迟或移位，需及时调整治疗方案。复查还包括评估关节功能恢复程度，确保康复训练效果。

治疗期间需保持均衡饮食，补充钙质和蛋白质促进骨骼修复。避免吸烟饮酒，以免影响愈合。出现异常疼痛、发热或肿胀加剧需立即就医。康复过程中需耐心，不可急于恢复运动能力。

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