髌骨骨折如何治疗

2025.07.23 08:36

髌骨骨折可通过保守治疗如石膏固定、手术治疗如切开复位内固定、康复训练促进功能恢复、药物辅助缓解症状、定期复查评估愈合情况。具体分析如下：

1.保守治疗如石膏固定：适用于无移位或轻微移位的髌骨骨折，通过石膏或支具固定膝关节，保持骨折端稳定，通常需固定4-6周。固定期间需避免负重，定期检查石膏松紧度及皮肤状况，防止压疮或血液循环障碍。

2.手术治疗如切开复位内固定：适用于移位明显的髌骨骨折，通过手术将骨折块复位并用钢针、钢丝或钢板固定。术后需结合早期康复训练，避免关节僵硬。手术可有效恢复髌骨解剖结构，减少后期关节炎风险。

3.康复训练促进功能恢复：骨折愈合后逐步进行膝关节屈伸锻炼，包括被动活动、主动肌肉收缩及负重训练。康复过程需循序渐进，避免过度用力导致二次损伤。合理的康复计划可最大限度恢复关节功能。

4.药物辅助缓解症状：疼痛明显时可使用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛，必要时结合活血化瘀的中成药促进局部血液循环。药物需在指导下使用，避免长期依赖或胃肠道副作用。

5.定期复查评估愈合情况：通过X线或CT检查监测骨折愈合进度，及时调整治疗方案。若发现愈合延迟或内固定松动，需采取干预措施。复查还可评估关节功能恢复情况，指导后续康复计划。

治疗期间需保持均衡营养，适当补充钙质和维生素D，避免吸烟或饮酒影响愈合。密切观察患肢肿胀、疼痛变化，出现异常及时就医。康复过程中需遵循医嘱，不可擅自增加活动量或拆除固定装置。

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