杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕中期流产有哪些症状

2025.09.29 15:54

孕中期流产可能出现阴道出血或褐色分泌物、持续性下腹疼痛或腰背酸痛、胎动减少或消失、羊水早破、宫口扩张或宫颈缩短。具体分析如下:

1.阴道出血或褐色分泌物:孕中期流产的出血量通常多于点滴出血,可能伴随血块或组织排出。血液颜色从鲜红到暗红不等,褐色分泌物多为陈旧性出血。出血可能与胎盘剥离或宫颈机能不全有关,需立即就医评估。

2.持续性下腹疼痛或腰背酸痛:疼痛表现为阵发性宫缩或持续钝痛,类似经期绞痛,强度逐渐增加。腰背酸痛可能放射至臀部,与子宫收缩或宫颈扩张有关。疼痛不缓解时需警惕流产进展。

3.胎动减少或消失:孕16周后胎动规律性减弱或突然停止,可能提示胎儿窘迫或死亡。胎动异常需结合超声检查确认胎儿状态,延迟处理可能增加感染风险。

4.羊水早破:阴道突然流出清亮或混浊液体,量多且持续,提示胎膜破裂。破水后易引发宫腔感染或脐带脱垂,需平卧并尽快就医。

5.宫口扩张或宫颈缩短:通过妇科检查或超声发现宫颈口开大或长度显著缩短,常伴随子宫压力增高。宫颈机能不全可能导致无痛性扩张,需紧急干预。

出现上述症状需避免剧烈活动,保持平卧位减少腹压,及时联系医疗机构。携带既往产检资料协助诊断,避免自行用药或拖延就诊时间。