孕中期流产不一定要清宫。孕中期流产分为人工流产和自然流产，要根据胚胎组织流出情况的不同，再决定是否需要清宫。一般在流产情况发生后，要以B超检查方式而明确宫内情况，确定无胚胎组织残留，阴道出血不多，就不需要清宫。一旦确诊有宫腔残留，如果体积小，阴道出血不多，不愿意清宫，可以使用促进子宫收缩的药物，或中药治疗3~7天。如残留物比较大，阴道出血较多，就需要立即清宫。因为流产不全会影响子宫收缩，导致大出血的可能。如出血时间长，还有可能导致感染的情况发生。
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