黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

硬脑膜外血肿如何治疗

2025.09.25 16:46

硬脑膜外血肿的治疗以手术清除血肿为主,结合药物和密切监测。

硬脑膜外血肿多由外伤导致,血液积聚在颅骨与硬脑膜之间,可能压迫脑组织,需及时干预。手术是主要治疗方式,尤其是血肿量较大或出现意识障碍时,需紧急开颅清除血肿并止血。对于少量血肿且症状轻微者,可密切观察,辅以脱水药物降低颅内压,同时监测生命体征和神经功能变化。术后需预防感染,控制血压,避免再次出血。

治疗过程中需警惕病情变化,如头痛加重、呕吐或意识障碍,可能提示血肿扩大或脑疝形成,需立即复查CT并调整治疗方案。康复期应避免剧烈活动,定期随访影像学检查。长期预后与血肿大小、治疗时机及脑损伤程度相关,早期干预可显著改善恢复效果。