如何治疗复发性髌骨脱位

2025.07.23 08:37

复发性髌骨脱位的治疗包括保守康复训练、支具固定、药物缓解症状、手术矫正力线、术后功能恢复。具体分析如下：

1.保守康复训练：通过强化股四头肌内侧头及髋关节周围肌群的力量训练，改善髌骨轨迹稳定性。重点进行直腿抬高、静蹲等低冲击动作，避免剧烈运动加重脱位风险。训练需长期坚持并结合专业指导，逐步恢复关节动态平衡。

2.支具固定：使用髌骨稳定支具限制髌骨外移，减少脱位复发。支具需根据个体腿型定制，确保贴合且不影响日常活动。急性期可短期全天佩戴，后期逐步过渡至运动时使用，配合康复训练增强效果。

3.药物缓解症状：急性脱位后采用非甾体抗炎药减轻疼痛和肿胀，局部冷敷辅助控制炎症。药物仅为对症支持，需避免长期依赖，结合其他治疗手段解决根本问题。

4.手术矫正力线：适用于保守治疗无效或解剖异常者，常见术式包括内侧髌骨韧带重建、胫骨结节移位等。手术旨在纠正髌骨力线异常，术后需严格遵循康复计划，防止粘连或再次脱位。

5.术后功能恢复：术后早期进行被动关节活动，逐渐过渡到主动训练。重点恢复膝关节活动度及肌肉协调性，6个月内避免跑跳等高强度运动，定期复查评估恢复进度。

治疗期间需根据个体情况调整方案，避免过早负重或忽视康复细节。定期影像学评估髌骨位置，出现异常及时干预。饮食注意补充钙质与蛋白质，促进软组织修复。

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