佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病,主要表现为骨骼软化、变形和生长迟缓。该病多见于婴幼儿和儿童,与营养不足、日照缺乏或遗传代谢缺陷密切相关。
佝偻病的典型症状包括骨骼系统异常和全身性表现。骨骼症状最显著,如颅骨软化按压枕部有乒乓球样感、方颅额头突出、肋骨串珠肋骨与软骨交界处膨大、鸡胸或漏斗胸胸骨前凸或凹陷,以及下肢弯曲呈O型或X型腿。可能出现囟门闭合延迟、出牙晚、脊柱侧弯或骨盆变形。全身症状常见易激惹、多汗、肌肉无力、运动发育迟缓,严重者可出现低钙抽搐。婴幼儿若长期未治疗,可能导致永久性骨骼畸形,影响身高和肢体功能。
预防和治疗需注重维生素D和钙的补充。婴幼儿建议每日摄入400-800IU维生素D,母乳喂养者需额外补充。多晒太阳有助于皮肤合成维生素D,但需避免暴晒。饮食应包含富含钙的食物如奶制品、豆类、绿叶蔬菜。已确诊患者需在医生指导下使用维生素D制剂,定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。避免自行超量补充维生素D,以防中毒。遗传性佝偻病需针对病因治疗。早期干预可有效改善预后,延误治疗可能导致不可逆畸形。
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