佝偻病是由于维生素D缺乏或钙磷代谢异常导致的骨骼发育障碍性疾病,常见于生长发育迅速的婴幼儿和儿童。典型症状包括骨骼畸形、肌肉无力、生长迟缓和神经兴奋性增高等表现。
佝偻病的早期症状可能表现为易激惹、夜间哭闹、多汗等神经兴奋性增高现象。随着病情进展,骨骼改变逐渐明显,如颅骨软化按压枕部有乒乓球样感、方颅、肋骨串珠样隆起、鸡胸或漏斗胸。四肢骨骼受累时,可能出现手腕或脚踝增宽手镯征、O型腿或X型腿。患儿肌肉力量减弱,表现为坐、立、行走等运动发育迟缓,腹部膨隆蛙腹也较常见。严重病例可能伴随低钙血症,引发手足抽搐或惊厥。
预防和治疗佝偻病需注重维生素D和钙的补充。婴幼儿应保证每日400-800IU的维生素D摄入,可通过阳光照射或膳食补充。母乳喂养的婴儿需额外补充维生素D,因母乳中含量较低。早产儿、低体重儿或生长过快的儿童需在医生指导下调整剂量。过量补充维生素D可能导致中毒,出现食欲减退、恶心或肾损伤。日常饮食应包含富含钙的食物,如奶制品、豆类或绿叶蔬菜。若已出现骨骼畸形,需及时就医,部分严重病例可能需矫形治疗。定期体检和监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平对评估病情至关重要。
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