宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

宫外孕左侧输卵管切除

2025.05.23 08:55

宫外孕左侧输卵管切除是指因受精卵在左侧输卵管着床发育而无法正常妊娠,需通过手术切除患侧输卵管以保障患者生命安全。宫外孕属于异位妊娠,左侧输卵管是最常见发生部位之一,当胚胎在此异常生长会导致输卵管破裂大出血,手术切除是临床常规治疗方案。

宫外孕左侧输卵管切除手术通常采用腹腔镜微创技术,具有创伤小、恢复快的优势。术前需通过血HCG检测、超声检查明确诊断,术中需彻底清除妊娠组织并止血,同时检查对侧输卵管状况。术后病理检查可确认妊娠组织性质,排除其他病变风险。该手术虽能有效解决紧急出血问题,但会降低自然受孕几率约50%,若对侧输卵管功能正常仍可自然怀孕,但再次宫外孕风险增加10%-20%。术后需监测血HCG降至正常范围,确认无残留妊娠组织。

术后两周内避免剧烈运动及性生活,出现发热、持续腹痛或阴道异常出血需立即就医。术后三个月需避孕,待身体完全恢复后再计划妊娠。建议通过输卵管造影评估剩余输卵管通畅度,必要时选择辅助生殖技术。长期需警惕慢性盆腔炎、输卵管粘连等并发症,定期妇科检查至关重要。饮食应加强蛋白质和铁质补充,纠正术后的贫血状态。心理支持不可忽视,部分患者可能产生生育焦虑,需及时疏导。