宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

筛窦炎须要手术吗

2025.07.10 14:56

筛窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数情况下,优先采用药物治疗、鼻腔冲洗等非手术方式控制炎症。若症状反复发作、合并并发症如眶内感染或颅内感染,或存在解剖结构异常如鼻息肉、窦口阻塞,则需考虑手术干预。

筛窦炎的手术治疗通常采用功能性内镜鼻窦手术FESS,通过微创技术开放窦口、清除病变组织,恢复鼻腔通气与引流功能。术前需结合CT或MRI明确病变范围,评估手术指征。术后需配合抗感染治疗、定期换药及鼻腔护理,避免粘连或复发。对于轻度筛窦炎,规范用药如抗生素、鼻用激素结合生理盐水冲洗多可缓解症状,无需手术。

确诊筛窦炎后应严格遵循医嘱用药,避免自行停药导致耐药性或慢性化。手术患者需戒烟酒、控制过敏因素,减少术后感染风险。术后出现发热、剧烈头痛或视力变化需及时就医,警惕并发症。日常预防需增强免疫力,避免感冒诱发鼻窦炎,保持鼻腔湿润与清洁。定期复查有助于监测病情进展,调整治疗方案。