宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

筛窦炎需要做手术吗

2025.07.10 14:56

筛窦炎是否需要手术取决于病情严重程度和保守治疗效果。多数情况下,通过药物治疗和鼻腔护理可以缓解症状,但若出现并发症或长期无效,则需考虑手术干预。

筛窦炎是鼻窦炎的一种,主要发生在筛窦区域。急性筛窦炎通常由感染引起,使用抗生素、鼻用激素和鼻腔冲洗等保守治疗多能有效控制。慢性筛窦炎若反复发作或伴随鼻息肉、解剖结构异常,可能需进一步评估。当药物治疗无效或出现眶内、颅内并发症如视力下降、脑膜炎时,手术成为必要选择。功能性内窥镜鼻窦手术FESS是常见方式,通过微创技术开放窦口、清除病变组织,恢复通气引流功能。

术前需完善CT或MRI检查明确病变范围,术后需定期随访避免粘连和复发。日常注意避免感冒、过敏原刺激,保持鼻腔清洁。吸烟者应戒烟以减少黏膜刺激。若出现头痛加重、视力变化或高热等症状,需及时就医排除并发症。手术风险较低,但仍有出血、感染等可能,需严格遵循医嘱进行术后护理。