宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

筛窦炎手术有必要做吗

2025.07.11 13:41

筛窦炎手术是否有必要做,需根据病情严重程度和保守治疗效果综合判断。若药物治疗无效或病情反复发作,手术可能是必要选择。

筛窦炎是鼻窦炎的一种,主要发生在筛窦区域。早期症状包括鼻塞、头痛、嗅觉减退等,通常可通过抗生素、鼻喷激素等药物控制。但当炎症长期不愈,形成息肉、囊肿或引发眶内、颅内并发症时,手术干预成为重要手段。功能性鼻内镜手术FESS是常见方式,通过微创技术开放窦口、清除病变,恢复通气引流功能。手术效果较好,多数患者症状明显改善,但需严格评估适应症,避免过度治疗。

术前需完善CT或MRI检查,明确病变范围。术后护理尤为重要,需定期冲洗鼻腔、避免用力擤鼻,防止粘连和感染。术后可能短暂出现鼻出血、肿胀,通常可自行缓解。吸烟、过敏等因素可能影响恢复,需提前控制。手术并非一劳永逸,部分患者可能复发,需配合长期随访和药物管理。最终决定应结合专科医生建议,权衡利弊后选择个体化方案。