杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连会导致内膜薄吗

2025.06.13 09:02

宫腔粘连确实会导致子宫内膜变薄。宫腔粘连是指子宫内膜基底层受损后,宫腔前后壁发生粘连,导致内膜无法正常生长和修复。内膜变薄是宫腔粘连的常见后果之一,直接影响胚胎着床和月经周期。

宫腔粘连通常由宫腔操作如人工流产、刮宫术或感染引起,子宫内膜基底层受损后,纤维组织增生形成粘连带,阻碍内膜的正常增殖。内膜分为功能层和基底层,功能层随月经周期脱落再生,而基底层受损后,功能层无法充分修复,导致内膜变薄甚至局部缺失。粘连严重时,宫腔可能完全闭锁,月经量显著减少或闭经。内膜血供受阻也会进一步抑制内膜生长,影响生育功能。

确诊宫腔粘连需通过宫腔镜检查,治疗以手术分离粘连为主,术后需配合雌激素治疗促进内膜修复。预防粘连复发是关键,术后可放置宫内球囊或使用防粘连材料。患者需定期复查,监测内膜恢复情况。备孕者需评估内膜厚度及宫腔形态,必要时辅助生殖技术介入。避免不必要的宫腔操作,减少感染风险,是预防宫腔粘连的重要措施。