王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

清宫会导致宫腔粘连吗

2025.05.15 14:24

清宫手术确实可能导致宫腔粘连。宫腔粘连是指子宫内膜受损后,子宫壁之间形成异常粘连带,影响月经和生育功能。清宫过程中,器械操作可能刮伤子宫内膜基底层,引发炎症和纤维化,最终形成粘连。

清宫术后宫腔粘连的发生与操作技术、手术次数及术后护理密切相关。过度刮宫或重复清宫会显著增加风险,尤其是人工流产后的清宫更易损伤内膜。术后感染也是重要诱因,未及时治疗的子宫内膜炎可加速粘连形成。部分人群本身内膜较薄或有多次宫腔操作史,粘连风险更高。症状常表现为月经量减少、闭经或不孕,需通过超声或宫腔镜确诊。

为降低粘连风险,应选择经验丰富的医生操作,避免过度刮宫。术后遵医嘱使用抗生素预防感染,必要时采用雌激素促进内膜修复。出现月经异常或腹痛需及时就医,早期粘连可通过宫腔镜分离治疗。计划怀孕者应做好避孕,减少非必要清宫。术后1个月避免同房和盆浴,定期复查内膜恢复情况。