应该怎样治疗额窦炎

2025.06.30 16:16

治疗额窦炎可采用抗生素控制感染、鼻腔冲洗减少分泌物、局部激素缓解炎症、镇痛药物减轻头痛、手术引流处理顽固性病例。具体分析如下：

1.抗生素控制感染：额窦炎多由细菌感染引起，选择敏感抗生素是关键。常用药物包括青霉素类或头孢类，疗程通常为10至14天。严重感染需静脉给药，轻症可口服。用药期间需观察症状变化，避免过早停药导致复发。

2.鼻腔冲洗减少分泌物：生理盐水冲洗鼻腔能清除脓性分泌物，改善通气。每日冲洗2至3次，使用专用洗鼻器或喷雾装置。冲洗后配合体位引流，促进额窦分泌物排出。该方法安全且无副作用，适合长期使用。

3.局部激素缓解炎症：鼻用激素喷雾可减轻黏膜水肿，恢复窦口通畅。常见药物包括布地奈德或氟替卡松，每日1至2喷。需连续使用2周以上才能显效，避免突然停药。注意喷药时方向朝向外侧，减少鼻中隔刺激。

4.镇痛药物减轻头痛：额窦炎常伴随剧烈头痛，可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬。严重疼痛可考虑弱阿片类药物，但需警惕成瘾性。镇痛治疗需结合病因控制，避免掩盖病情进展。

5.手术引流处理顽固性病例：对于药物无效或反复发作的慢性额窦炎，需手术开放窦口。内镜手术创伤小，恢复快，术后需定期冲洗防止粘连。术前需完善影像学检查，明确病变范围。

治疗期间避免用力擤鼻，防止炎症扩散。保持室内空气湿润，减少冷空气刺激。饮食宜清淡，忌辛辣油腻。若症状持续超过2周或出现高热、视力模糊，需及时就医。

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