宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

额窦炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

额窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:额窦炎的药物治疗主要使用抗生素控制感染,常用药物包括青霉素类或头孢类抗生素。对于炎症较重的情况,可配合使用糖皮质激素减轻黏膜水肿。鼻用减充血剂能缓解鼻塞症状,但不宜长期使用。部分患者需口服黏液促排剂帮助分泌物排出。用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物堆积和细菌滋生。冲洗可软化干痂,改善黏膜纤毛功能。每日1-2次,使用前需掌握正确方法,避免用力过猛导致不适。鼻腔冲洗适用于急性期和慢性期辅助治疗,但严重鼻出血或中耳炎患者慎用。

3.物理治疗:热敷或红外线照射可促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。蒸汽吸入能湿润鼻腔,稀释分泌物便于排出。部分医疗机构采用超短波治疗,但需专业操作。物理治疗需坚持一段时间,配合其他方法效果更佳。

4.手术治疗:慢性额窦炎反复发作或药物无效时,可考虑内镜手术开放窦口,清除病变组织。手术创伤较小,恢复较快,但术后需定期复查。少数情况需传统开放手术,适用于复杂解剖变异或并发症患者。术前需全面评估,术后注意护理。

5.中医调理:中医认为额窦炎与肺胃湿热有关,常用苍耳子散、辛夷清肺饮等方剂。针灸选取迎香、印堂等穴位疏通经络。艾灸可温阳散寒,改善体质。需辨证施治,避免滥用偏方。

治疗期间避免用力擤鼻,防止炎症扩散。保持室内空气湿润,减少粉尘刺激。饮食清淡,忌辛辣油腻。症状加重或持续不缓解需及时就医。