杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜除息肉后怎么预防粘连

2025.04.29 08:08

宫腔镜除息肉后预防粘连需术后抗炎治疗、定期复查、避免过早同房、使用防粘连材料、保持个人卫生。具体分析如下:

1.术后抗炎治疗:术后遵医嘱使用抗生素预防感染,炎症是导致粘连的重要因素,控制感染可降低粘连风险。必要时配合中药调理,增强机体抵抗力,促进内膜修复。避免自行停药或增减药量,确保疗程完整。

2.定期复查:术后1个月、3个月及6个月进行超声或宫腔镜复查,动态观察宫腔恢复情况。发现早期粘连迹象可及时干预,如宫腔镜下分离或药物调整。长期随访有助于评估内膜再生状态。

3.避免过早同房:术后至少禁欲4周,减少外力刺激导致创面出血或继发感染。同房时需注意卫生,避免病原体侵入宫腔。术后首次月经结束后复查确认恢复良好再逐步恢复性生活。

4.使用防粘连材料:术中可放置防粘连凝胶或生物膜,物理隔离创面,减少纤维蛋白沉积。此类材料可自行吸收,无需二次取出。部分患者需配合雌激素促进内膜生长,加速覆盖裸露区域。

5.保持个人卫生:每日清洗外阴,术后2周内避免盆浴、游泳及阴道冲洗。选择透气棉质内裤,勤换卫生巾,防止经血逆流。出现异常分泌物或发热需及时就医。

宫腔粘连的预防需多环节协同,除上述措施外,术后适度活动可促进血液循环,但需避免剧烈运动。饮食上增加蛋白质与维生素摄入,加速组织修复。心理调节同样重要,减轻焦虑对内分泌的影响。医患密切配合是降低粘连风险的关键。