杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫腔镜摘除息肉能去根吗

2025.06.10 17:40

宫腔镜摘除息肉可以有效去除现有病灶,但无法绝对保证永不复发。该手术通过微创方式精准切除息肉组织,短期效果显著,但复发可能性与患者体质、激素水平及术后护理密切相关。

宫腔镜手术利用光学镜体经宫颈进入宫腔,在直视下切除息肉,具有创伤小、恢复快的优势。子宫内膜息肉的形成常与内分泌失调、慢性炎症或局部刺激有关,手术虽能去除可见病灶,若病因持续存在,如雌激素水平过高或炎症未控制,新生息肉可能再次出现。术后需结合病理检查排除恶变风险,部分患者需配合药物治疗调节激素水平,如孕激素拮抗雌激素作用,或抗生素治疗伴随感染。

术后需禁盆浴及性生活2-4周以防感染,避免剧烈运动导致创面出血。异常出血、发热或持续腹痛需及时就医。育龄女性应关注月经周期变化,绝经后患者若复发需警惕内膜病变。定期超声复查有助于早期发现复发迹象,长期管理需综合生活方式调整,如控制体重、减少高雌激素食物摄入。合并糖尿病或高血压者需优化基础疾病控制,降低复发风险。