宫腔镜术后容易宫腔粘连吗

2025.06.16 15:00

宫腔镜术后确实存在发生宫腔粘连的风险，但具体概率与手术类型、操作范围及个体情况密切相关。

宫腔粘连Asherman综合征多因手术操作损伤子宫内膜基底层，导致创面愈合过程中纤维组织增生，形成粘连。宫腔镜手术中，如进行子宫内膜息肉切除、子宫纵隔切开、宫腔粘连分离或肌瘤切除等操作，可能因器械刮擦、电切或过度搔刮增加粘连风险。术后感染、出血或炎症反应也会促进粘连形成。重度宫腔操作后粘连发生率可达15%-30%，而简单检查性宫腔镜风险较低。既往有宫腔手术史、多次流产或慢性子宫内膜炎的患者更易发生粘连。

为降低术后粘连风险，需严格遵循无菌操作，避免过度损伤内膜。术后可预防性使用抗生素或雌激素药物，促进内膜修复。放置宫内球囊或防粘连材料如透明质酸凝胶能有效隔离创面。患者术后需注意观察异常出血、腹痛或闭经症状，及时复查宫腔镜评估内膜恢复情况。术后1-2个月避免剧烈运动或性生活，减少感染风险。定期超声检查有助于早期发现粘连迹象，必要时行二次宫腔镜松解术。通过规范操作和科学管理，多数患者可显著降低粘连发生概率。

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