宫腔镜手术取息肉怎么做

2025.09.29 15:54

宫腔镜手术取息肉通过阴道插入宫腔镜观察息肉位置、使用器械切除息肉组织、电凝止血防止出血、术后送检病理确认性质、注意抗感染促进恢复。具体分析如下：

1.宫腔镜观察息肉位置：手术前需排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴和阴道。将宫腔镜经宫颈置入宫腔，注入膨宫介质使宫腔扩张，便于清晰观察息肉大小、数量和基底部位。膨宫压力需控制在安全范围内，避免并发症。

2.使用器械切除息肉组织：根据息肉特点选择合适器械，如环形电极、剪刀或抓钳。带蒂息肉可直接剪除或电切，广基息肉需逐层切除至肌层。操作需轻柔，避免损伤周围内膜。切除组织需尽量完整，减少残留风险。

3.电凝止血防止出血：切除后对创面进行电凝止血，尤其注意息肉基底部位。电凝功率需调整适中，过强可能导致内膜灼伤，过弱则止血不彻底。出血较多时可加压膨宫或局部注射止血药物辅助。

4.术后送检病理确认性质：所有切除组织均需放入甲醛溶液固定，标记后送病理检查。病理结果可明确息肉性质，排除恶性病变。根据病理报告决定后续治疗方案，如是否需要补充治疗。

5.注意抗感染促进恢复：术后常规预防性使用抗生素，降低宫腔感染风险。保持外阴清洁，两周内禁止性生活及盆浴。出现发热、腹痛或异常出血需及时复诊。术后1个月复查宫腔镜评估恢复情况。

手术前后需充分沟通解释流程和风险，缓解紧张情绪。术后饮食宜清淡，避免剧烈运动。月经恢复后观察周期是否改善，定期随访排除复发。病理结果异常需进一步处理。

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