尿路末端结石该怎么办

2025.06.25 11:54

尿路末端结石可通过多饮水促进结石排出、服用解痉药物缓解疼痛、采用体外冲击波碎石治疗、进行输尿管镜取石手术、调整饮食结构预防复发等方式改善。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶形成并促进小结石随尿液排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上，尤其在运动后或高温环境下更需补充水分。适当跳跃或改变体位可帮助结石移动，但需避免剧烈运动以防结石嵌顿。

2.服用解痉药物缓解疼痛：尿路末端结石可能引发剧烈绞痛，可遵医嘱使用解痉药物松弛输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。必要时联合镇痛药物，但需注意药物副作用，如头晕或胃肠道不适。

3.采用体外冲击波碎石治疗：适用于体积较大或难以自行排出的结石。通过高频冲击波将结石击碎成细小颗粒，便于随尿液排出。治疗前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或轻微腰痛，通常短期内可恢复。

4.进行输尿管镜取石手术：若结石嵌顿或合并感染，需通过输尿管镜直接取出结石。手术创伤小、恢复快，术后需留置导管数日以保持尿路通畅，并预防性使用抗生素避免感染。

5.调整饮食结构预防复发：根据结石成分调整饮食，如草酸钙结石患者减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入；尿酸结石患者需限制动物内脏及酒精。均衡摄入钙质，避免过量或不足，定期复查尿液及超声监测。

出现血尿、发热或持续疼痛需及时就医，避免延误治疗。治疗期间保持适度活动，但勿过度劳累。术后遵医嘱复查，确保结石完全清除且无并发症。日常注意观察尿液颜色及排尿情况，发现异常尽早处理。

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