李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石卡在输尿管末端该怎么办

2025.02.12 08:22

尿路结石卡在输尿管末端的处理方法包括多喝水促进排石、使用药物缓解疼痛和炎症、进行体外冲击波碎石、采用内镜手术取石、考虑开放手术治疗。具体分析如下:

1.多喝水促进排石:多喝水是尿路结石患者最简单有效的自我管理方法。通过增加尿液的排出量,可以帮助结石自然排出体外。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在早晨和运动后,增加水分摄入有助于稀释尿液,降低结石形成的风险。同时,饮水也能促进尿液的流动,减少结石在输尿管内停留的时间,从而减轻疼痛和不适感。

2.使用药物缓解疼痛和炎症:在结石卡在输尿管末端时,患者常常会感到剧烈的疼痛。医生可能会开一些非甾体抗炎药物或其他止痛药物来缓解疼痛。某些药物可以帮助放松输尿管平滑肌,促进结石的排出。使用药物的同时,患者应定期复查,确保结石没有引起严重的并发症,如感染或肾功能损害。

3.进行体外冲击波碎石:如果结石较大,无法通过自然排出,医生可能会建议进行体外冲击波碎石术。这是一种非侵入性的治疗方法,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其能够顺利排出体外。该方法通常在门诊进行,患者不需要住院,恢复时间较短,适合大多数患者。

4.采用内镜手术取石:对于较大或位置特殊的结石,内镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内镜,医生可以直接观察到结石并进行取石或碎石操作。这种方法创伤小,恢复快,能够在短时间内解决问题,适合那些药物和体外碎石无效的患者。

5.考虑开放手术治疗:在极少数情况下,若结石严重影响肾功能或引起严重并发症,可能需要考虑开放手术治疗。这种方法通常用于复杂的结石情况,虽然创伤较大,但能够彻底清除结石,恢复尿路的正常功能。术后患者需在医院观察,确保恢复良好。

尿路结石的处理需要根据具体情况进行综合评估,及时就医是关键。患者在日常生活中应注意饮食和水分摄入,定期体检,预防结石的再次发生。对于已经发生的结石,选择合适的治疗方案,结合医生的建议,能够有效缓解症状,恢复健康。